متلازمه الامعاء القصيره

متلازمه الامعاء القصيره من ويكيبيديا ، الموسوعه الحرة أذهب إلى : تصفح ، بحث متلازمه الامعاء القصيره تصنيف الموارد الخارجية & التصنيف الاحصائى الدولي للأمراض - 9 579،3 Diseasesdb 12026 Emedicine med/2746 ped/2088 شبكة d012778 متلازمه الامعاء القصيره (التأمين الصحي الاساسي ، كما قصيرة الوتر متلازمه او ببساطة قصيرة الوتر) هو سوء الفوضى التي سببتها الازاله الجراحيه من الامعاء الصغيرة ، او نادرا نظرا لاختلال وظيفي كامل من شريحة واسعة من الامعاء. معظم الحالات يتم الحصول عليها ، على الرغم من ان بعض الاطفال يولدون مع الخلقيه قصيرة الامعاء. وهي عادة لا تضع ما لم يكن الشخص قد فقدت اكثر من ثلثي صغر الامعاء. المحتويات [اخفاء] 1 العلامات والاعراض 2 الاسباب 3 pathophysiology 4 معالجات 5 تشخيص 6 المراجع 7 روابط خارجية [تحرير] العلامات والاعراض أعراض متلازمه الامعاء القصيره يمكن ان تشمل : آلام البطن اسهال وsteatorrhea (الزيتيه او زجه البراز ، والتي يمكن ان تكون خاصة - خطأ odored) الاحتفاظ السائل فقدان الوزن وسوء التغذيه اعياء المرضى الذين يعانون من متلازمه الامعاء القصيره قد تكون المضاعفات الناجمة عن سوء من الفيتامينات والمعادن ، مثل النقص في الفيتامينات أ ، د ، ه ، ك ، وB12 ، الكالسيوم ، المغنيسيوم ، الحديد ، وحمض الفوليك ، والزنك. هذه قد تبدو كأنها فقر الدم ، وفرط التقرن (توسيع نطاق من الجلد) ، كدمات سهلة ، وتشنجات العضلات ، وضعف تخثر الدم ، والألم العظام. [تحرير] الاسباب متلازمه الامعاء القصيره فى الكبار عادة ما تسببها للجراحة : Crohn 'sالمرض ، والفوضى التحريضيه للالهضمي المسالك التواء الامعاء وانسدادها ، العفويه اللف من الامعاء الصغيرة ان يعزل امدادات الدم والانسجه يؤدي إلى الموت من أورام الأمعاء الصغيرة الاصابة او الصدمه الى الامعاء الصغيرة Necrotizing enterocolitis (من السابق لاوانه الوليد) الالتفافيه الجراحه لمعالجة السمنة ، وهي الآن بدرجه غير عادية تؤدي الاجراءات الجراحيه الجراحه لازالة الامراض او تلف جزء من الامعاء الصغيرة [تحرير] pathophysiology في بالغين اصحاء ، والامعاء الصغيرة يبلغ متوسط طولها حوالى 6 امتار (20 قدما). متلازمه الامعاء القصيره يتطور عادة عندما يكون هناك اقل من 1،8 متر (6 أقدام) من الامعاء الصغيرة غادر كافية لاستيعاب المواد المغذيه. متلازمه الامعاء القصيره التي سببها الجراحه ازالة جزء من الامعاء قد يكون مؤقتا شرط ، ويرجع ذلك الى التكيف الممتلكات من الامعاء الصغيرة. في عملية تسمى intestinal التكيف ، والتغيرات الفسيولوجيه الى الجزء المتبقي من الامعاء الصغيرة تحدث لزيادة الطاقة الاستيعابيه. وتشمل هذه التغييرات : توسيع واطالة من الزغب وجدت في البطانه زيادة في قطر من الامعاء الصغيرة تباطؤ في حركة peristalsis او الغذاء عن طريق الامعاء الصغيرة [تحرير] العلاج أعراض متلازمه الامعاء القصيره وعادة ما تكون موجهة من قبل وصفة الدواء. وتشمل هذه : - الادوية المضاده للمتعلق بالاسهال (على سبيل المثال loperamide ، الكودين) الفيتامينات والمعادن ملاحق H2 مانع النوافذ المنبثقة ومثبطات مضخه البروتون لتقليل حمض المعده Lactase ملحق) لتحسين النفخ والاسهال المرتبطه اللاكتوز التعصب) الجراحه ، بما intestinal التطويل ، الاستدقاق ، وزرع الاعضاء. Parenteral التغذيه (PN او الشبكه -- التغذيه وتدار عن طريق الوريد الخط). التغذيه تدار عبر انبوب gastrostomy [تحرير] التشخيص وليس هناك علاج لمتلازمه الامعاء القصيره. في الاطفال حديثي الولادة ، 4 سنوات معدل البقاء على parenteral التغذيه هو ما يقرب من 70 ٪. تشير بعض الدراسات الى ان الكثير من الوفيات ويرجع ذلك إلى تعقيد الشبكه ، وخصوصا الكبد المزمنه المرض. [1] املا كبيرا على كاهل omegaven ، وهو نوع من الدهن تغذية الشبكه ، في حالة التقارير الاخيرة التي تشير الى خطر مرض الكبد هو اقل من ذلك بكثير. [2] ورغم ان واعدة ، وقد زرع الامعاء الصغيرة مختلطه معدل النجاح ، مع ما بعد الجراحه ومعدل وفيات يصل الى 30 ٪. سنة واحدة و 4 سنوات معدل البقاء على قيد الحياة هي 90 ٪ و 60 ٪ على التوالي. الاجراءات الجراحيه لاطالة dilated الامعاء وتشمل الاجراءات بيانكي (حيث الامعاء هو قطع نصف واحد في نهاية هو مخيط الى أخرى) واحدث الاجراء يسمى المسلسل مستعرض enteroplasty (الخطوة -- حيث الامعاء هو قصها ومدبس في التعرج نمط (. وهناك جدل حول فعالية هذه الاجراءات. فهي عادة يؤديها طب الاطفال رباعي الجراحين في المستشفى الذي يتخصص في جراحة الامعاء الصغيرة