الغدد الصماء

الغدد الصماء

من ويكيبيديا ، الموسوعه الحرة أذهب إلى : تصفح ، بحث الغدد الصماء هي فرع من الأدوية التي تعالج اضطرابات في جهاز الغدد الصماء ومحددة تسمى افرازات الهرمونات. المحتويات [اخفاء] 1 ظيفة اجهزة الغدد الصماء ، ومستقبلات الهرمونات 2 اصناف المواد الكيمياءيه والهرمونات 2،1 الامينات 2،2 الببتيد والبروتينات 2،3 الستيرويد 3 التاريخ وكبار اكتشافات الغدد الصماء 4 الغدد الصماء باعتبارها مهنة 4،1 العمل 4،2 التدريب 4،3 المنظمات المهنيه 5 تثقيف المريض 6 الامراض (7) انظر أيضا 8 المراجع 9 الارتباطات الخارجية 9،1 الجمعيات والرابطات [تحرير] وظيفة اجهزة الغدد الصماء ، ومستقبلات الهرمونات الهرمونات هي الجزيئات التي تعمل بمثابة اشارات من نوع واحد من الخلايا الى آخر. معظم الهرمونات تصل الى اهدافها عن طريق الدم. جميع متعدد الخلوي الكائنات ضرورة تنسيق نظم لتنظيم ودمج وظيفة الخلايا. آليتين اداء هذه الوظيفة في الحيوانات العليا : الجهاز العصبي وجهاز الغدد الصماء. جهاز الغدد الصماء من خلال اطلاق الافعال (عموما في الدم) من العوامل الكيمياءيه وذات اهمية حيوية لتنمية سليمة وظيفة من الكائنات الحيه. كما تلاحظ هادلي ، [1] ادماج الاحداث التنمويه مثل الانتشار ، والنمو ، والتمايز (بما histogenesis وorganogenesis) وتنسيق الايض ، التنفس ، وطرح ، حركة ، والاستنساخ ، والادراك الحسي تعتمد على الاشارات الكيمياءيه ، والمواد التي جمعت وsecreted بها خلايا متخصصه. الغدد الصماء وتعني الدراسه من biosynthesis ، التخزين ، والكيمياء ، والوظيفة الفسيولوجيه للهرمونات ومع الخلايا من الانسجه والغدد الصماء ان سرية منها. جهاز الغدد الصماء يتكون من عدة الغدد ، فى اجزاء مختلفة من الجسم ، ان سرية هرمونات مباشرة في الدم وليس الى نظام القناة. الهرمونات لها العديد من الوظائف المختلفة وطرق العمل ؛ احد الهورمونات قد يكون لها آثار عديدة على مختلف الاجهزه المستهدفة ، وعلى العكس من ذلك ، لهدف واحد الجهاز قد تتأثر اكثر من الهورمونات. في الاصل 1902 والتعريف بها bayliss زرزور (أنظر أدناه) ، وهي التي تحدد ، على ان تصنف بأنها هورمون ، وهي مادة كيمياءيه تنتجها يجب ان يكون جهازا ، ان يفرج عنها (في مبالغ صغيرة) في الدم ، ويتم نقلها من قبل الدم الى الجهاز البعيد لممارسة اعمالها وظيفة محددة. يحمل هذا التعريف لمعظم "الكلاسيكيه" الهرمونات ، ولكن هناك ايضا آليات paracrine (الكيمياءيه الاتصال بين الخلايا او الانسجه داخل الجهاز) ، autocrine إشارات (أ الكيمياءيه ان الافعال على نفس الخلية) ، وإشارات intracrine (أ الكيمياءيه ان الافعال داخل الزنزانه ذاتها). [2] ا اشارة التكيف الهرموني العصبي هو "الكلاسيكيه" ان الهرمون هو تطلق في الدم بواسطة الخلايا العصبيه neurosecretory (انظر المادة على neuroendocrinology). هرمونات قانون ملزم لمستقبلات محددة في الجهاز المستهدف. كما تلاحظ baulieu ، وقد مستقبل اثنين على الاقل من المقومات الاساسية : اعتراف الموقع ، الذي يربط هرمون المستجيب وهو الموقع الذي رواسب تعديل الخليوي وظيفة. [3] ومن بين هذه "التحويل اليه" في الهرمون الذي يسبب ملزمة allosteric تعديل وهذا ، بدوره ، وينتج الاستجابة المناسبه. [تحرير] اصناف المواد الكيمياءيه والهرمونات امين الهرمونات : norepinephrine وtriiodothryonine هرمونات الستيرويد : cortisol وفيتامين d3griffin واوجيدا تحديد ثلاث فئات مختلفة من هرمون استنادا الى تركيبها الكيميائي : [4] [تحرير] الامينات الامينات ، مثل norepinephrine ، ادرينالين ، وdopamine ، والتي تتاتي من الاحماض الامينيه واحد ، في هذه الحاله التيروسين. هرمونات الغده الدرقيه مثل 3،5،3 '- triiodothyronine (T3) و3،5،3' ، 5' - tetraiodothyronine (هرمون الغده الدرقيه ، T4) يشكلون مجموعة فرعية من هذه الطبقة لانها تنبع من مزيج من عمليتين معالجتها باليود الامينيه التيروسين حمض المخلفات. [تحرير] والبروتين الببتيد الببتيد الهرمونات والبروتينات والهرمونات وتتكون من ثلاثة (في حالة هرمون الثيروتروبين - الافراج عن هورمون) الى اكثر من 200) فى حالة المسام تنشيط هورمون - (بقايا الاحماض الامينيه ، ويمكن ان يكون الاوزان الجزيءيه بحجم 30000. جميع secreted بها هرمونات الغده النخاميه الغده هرمونات الببتيد هي ، كما هي اللبتين من adipocytes ، الغريلين من معدته ، والانسولين من البنكرياس. [تحرير] الستيرويد هرمونات الستيرويد يتم تحويلها من شركاتها الأم المجمع ، الكولسترول. الثدييات هرمونات الستيرويد يمكن تصنيفها الى خمس مجموعات حسب المستقبلات التي تربط : glucocorticoids ، mineralocorticoids ، الاندروجينات ، estrogens ، وprogestagens. [تحرير] التاريخ وكبار اكتشافات الغدد الصماء دراسة الغدد الصماء بدأت عندما لاحظت ان Berthold مخصي cockerels لم تتطور كومز والاسيجه او معرض علني سلوك الذكور. [5] وقال إنه وجد ان استبدال الخصيات العودة الى التجويف البطني من نفس الطيور او آخر مخصي الطيور اسفرت طبيعية والسلوكيه المورفولوجيه التنمية ، وخلص الى (خطأ) ان الخصيات secreted ان مادة "مشروطه" الدم الذي ، بدوره ، تصرفت على جسد من cockerel. في الحقيقة ، واحدا من اثنين من أمور اخرى يمكن ان يكون صحيحا : ان الخصيات تعديل او تفعيل تاسيسيه من الدم او ان الخصيات inhibitory ازالة اي عامل من الدم. ومن لم يثبت ان الخصيات سراح الجوهر ان يولد حتى الذكور الخصائص وقد تبين ان المقتطف من الخصيات يمكن ان يستعاض عن وظيفتها في مخصي الحيوانات. نقيه ، بلوريه التيستوستيرون كان معزولا في 1935. [6] على الرغم من ان معظم ذات الصلة الانسجه والغدد الصماء قد حددتها في وقت مبكر anatomists ، اكثر humoral نهج لفهم الوظيفة البيولوجية والمرض يحبذه الكلاسيكيه المفكرين مثل ارسطو ، ابقراط ، لوكريتيوس ، celsus ، وجالينوس ، وفقا لفريمان وآخرون ، [7] وهذه النظريات سادت حتى ظهور نظرية الجرثوميه ، والفيزيولوجيا ، وعلم امراض الجهاز اساس في القرن التاسع عشر... في 1902 bayliss زرزور وادائها في تجربة التي احظوا ان حمض يغرس في duodenum تسبب في البنكرياس على افراز ابدا ، حتى بعد ان تكون قد ازالت جميع الوصلات العصبيه بين الجانبين. [8] نفس الرد يمكن ان يتم انتاجها عن طريق الحقن مقتطف Jejunum الغشاء المخاطي الى الوداجي المنوال ، والتي تبين ان بعض العوامل في الاغشيه المخاطيه هي المسءوله. وهم اسمه هذا الجوهر "secretin" وصيغ مصطلح الهرمون للكيماويات ان تتصرف بهذه الطريقة. فون mering وminkowski جعلت المراقبة فى عام 1889 الى ان ازالة البنكرياس جراحيا ادى الي ارتفاع في نسبة السكر في الدم ، تلتها غيبوبه والموت في نهاية المطاف - اعراض مرض السكري. في عام 1922 ، وافضل banting ادركت ان المجانسه البنكرياس وحقن المستمده انتزاع عكس هذا الشرط. [9] الهورمونات المسءوله ، والانسولين ، لم تكتشف حتى فريدريك Sanger يتتابع عليه في عام 1953. Neurohormones كانت الاولى التي حددها اوتو loewi فى عام 1921. [10] وقال إنه مفقس أ الضفدع قلب (معصب مع العصب التائه المرفقه) في حمام المالحه ، وغادرت في حل لبعض الوقت. وكان الحل ثم تستخدم الاغتسال غير معصب الثانية القلب. اذا كان العصب التائه على اول القلب وحفز ، inotropic السلبي (فازت السعه) وchronotropic (فازت معدل) النشاط شوهد في كل القلوب. هذا لم يحدث في القلب اما اذا كان تحفيز العصب التائه. فان العصب التائه هو إضافة شيء الى حل المالحه. إثر يمكن سد استخدام الاتروبين ، ومعروف مانع لقلب متعلق بالاعصاب تحفيز الاعصاب. ومن الواضح ان شيئا ما يجري secreted به العصب التائه والتي تؤثر على القلب. "Vagusstuff" (كما سماها loewi) مما تسبب في اثار myotropic تم تحديدها في وقت لاحق الى ان مشتق كولين ابيض وشفاف وnorepinephrine. Loewi حصل على جائزة نوبل لاكتشاف بلده. الاخيرة العمل في الغدد الصماء ويركز على الآليات الجزيءيه المسءوله عن التسبب بآثار الهرمونات. أول الامثله على هذا العمل الذي تقوم به كان في عام 1962 من قبل ايرل ساذرلاند. ساذرلاند التحقيق في ما اذا كانت الهرمونات دخول الى خلايا تستثير العمل ، أو بقيت خارج الزنزانات. درس norepinephrine ، والذي يعمل على تحويل الجليكوجين في الكبد الى جلوكوز عن طريق تفعيل للphosphorylase الانزيم. وقال انه المتجانس الكبد الى كسر الاغشيه وذوبان جزء (phosphorylase هو ذوبان) ، واضاف norepinephrine الى كسر الاغشيه ، وانتزعت دورتها ذوبان المنتجات ، واضاف لها لاول كسر للذوبان. Phosphorylase تفعيلها ، مشيرا الى ان norepinephrine للمستقبل هو المستهدف على غشاء الخلية ، لا تقع intracellularly. وانتقل بعد ذلك حدد المجمع كما دوري امبير (المخيم) ومع صاحب الاكتشاف خلق مفهوم الثانية - رسول - تتوسط الممرات. وقال انه ، شأنه شأن loewi ، حصل على جائزة نوبل في بلدة فتحا العمل في الغدد الصماء. [11] [تحرير] الغدد الصماء باعتبارها مهنة وبالرغم من ان كل جهاز نظام secretes ويستجيب لهرمونات (بما في الدماغ ، الرئتين ، القلب ، الامعاء ، الجلد ، والكليه) ، وتخصص الغدد الصماء السريريه يركز في المقام الأول على أجهزة الغدد الصماء ، اي الاجهزه التي تتمثل مهمتها الرئيسية في افراز هرمون. وتشمل هذه الاجهزه الغده النخاميه ، والغده الدرقيه ، adrenals ، المبايض ، الخصيات ، والبنكرياس. Endocrinologist احد هو طبيب متخصص في علاج اضطرابات جهاز الغدد الصماء ، مثل السكري وفرط ، وغيرهم كثير (انظر ادناه قائمة الأمراض). [تحرير] العمل الطبية تخصص الغدد الصماء يتضمن التقييم التشخيصي للطائفة واسعة من الأعراض والاختلافات وادارة طويلة الأجل للاضطرابات نقص او زيادة واحد او اكثر من الهرمونات. تشخيص وعلاج امراض الغدد الصماء وتسترشد الفحوص المختبريه التى اجريت على نطاق اوسع مما لمعظم التخصصات. كثير من الأمراض التي يجري التحقيق فيها من خلال الاثاره / تحفيز او تثبيط / اختبار قمع. هذا قد ينطوي على حقن مع مجموعة مثيرة الوكيل لاختبار وظيفة من وجود جهاز الغدد الصماء. ومن ثم اخذ عينات الدم لتقييم التغيرات ذات الصلة من الهرمونات او ناتج او محصلة عملية التمثيل الغذائي. وهو endocrinologist احتياجات معرفة واسعة في الكيمياء والكيمياء الحيويه السريريه لفهم استخدامات وقيود التحقيقات. أ الجانب الهام الثانى من ممارسة الغدد الصماء هو تمييز حقوق الاختلاف من المرض. غير نمطيه انماط التنمية العمرانيه والشاذ نتائج الاختبار يجب ان يقيم كمؤشر للمرض ام لا. التصوير التشخيصي للاجهزة الغدد الصماء قد تكشف نتائج عرضية دعا incidentalomas ، التي قد تكون أو لا تمثل المرض. الغدد الصماء ينطوي على رعايه الفرد ، فضلا عن المرض. معظم اضطرابات الغدد الصماء هي الامراض المزمنه التي تحتاج الى رعايه مدى الحياة. بعض من أكثر أمراض الغدد الصماء مشتركة تشمل مرض السكري ، القصور الدرقي والمتلازمه الايضيه. الرعايه من داء السكري والسمنة وغيرها من الامراض المزمنه يتطلب فهم المريض على المستوى الشخصي والاجتماعي وكذلك المستوى الجزيئي ، والطبيب - المريض يمكن ان تكون العلاقة هام العملية العلاجيه. وبصرف النظر عن المرضى ، endocrinologists كثيرة متورطه في العلوم السريريه والبحوث الطبية ، والتعليم ، وادارة المستشفيات. [تحرير] التدريب وهناك ما يقرب من 7000 الى 8000 endocrinologists في الولايات المتحدة. Endocrinologists هم من الاختصاصيين للطب الباطني أو طب الاطفال. الانجابيه endocrinologists التعامل اساسا مع مشاكل الخصوبه والحيض وظيفة في كثير من الاحيان - التدريب الاولى في التوليد. معظم يتأهل بوصفه الممارس العام ، وطبيب الاطفال ، او للدكتور نساء قبل سنوات قليلة من المتخصصين ، واعتمادا على نظام التدريب المحلية. في الولايات المتحدة وكندا ، والتدريب لشهادة المجلس في الطب الباطني ، طب الاطفال والطب النسائي او بعد كلية الطب يسمى الاقامة. لمزيد من التدريب الرسمي في subspecialize الكبار ، طب الاطفال ، او الغدد الصماء التناسليه تسمى زماله. النموذجيه لتدريب امريكا الشمالية endocrinologist يتضمن 4 سنوات من كلية ، 4 سنوات من كلية الطب ، 3 سنوات من الاقامة ، و 3 سنوات من الزماله. الكبار endocrinologists هي المجلس مصادق عليه من الهيءه الامريكية للطب الباطني (abim) في الغدد الصماء والسكري والتمثيل الغذائي. [تحرير] المنظمات المهنيه فى امريكا الشمالية الرئيسية والمنظمات المهنيه من endocrinologists تشمل المجتمع الغدد الصماء ، [12] الرابطه الامريكية للالسريريه endocrinologists ، [13] رابطة مرض السكري الاميركية ، [14] لوسون ويلكنز مجتمع طب الاطفال والغدد الصماء ، [15] والاميركية الغده الدرقيه الرابطه [16] في المملكه المتحدة ، وجمعية الغدد الصماء [17] والمجتمع البريطاني للطب الاطفال والغدد الصماء والسكري [18] هي اهم المنظمات المهنيه. المجتمع الأوروبي لالغدد الصماء لطب الاطفال [19] هي اكبر نقابه مهنيه دولية مخصصة فقط للطب الاطفال الغدد الصماء. وهناك العديد من الجمعيات المماثله في جميع انحاء العالم. [تحرير] تثقيف المريض لأن الغدد الصماء ويشمل هذا العدد الكبير من الحالات والامراض ، وهناك العديد من المنظمات التي تقدم التعليم للمرضى والجمهور. فإن هرمون مؤسسة التعليم العام التابعة للجمعية الغدد الصماء ، وتقديم معلومات عن جميع الغدد الصماء للاوضاع ذات الصلة. غيرها من المؤسسات التربويه ان التركيز على واحد او اكثر من الغدد الصماء ذات الصلة وتشمل الشروط رابطة مرض السكري الاميركية ، والمءسسه الوطنية لهشاشه العظام ، ونمو حقوق مؤسسة اميركية انقطاع الطمث مؤسسة ، والغده الدرقيه المءسسه الامريكية. [تحرير] أمراض انظر المقاله الرئيسية في امراض الغدد الصماء وهو مرض ويرجع ذلك الى اضطراب للنظام الغدد الصماء وغالبا ما تسمى "هورمون الخلل" ، ولكن من الناحية التقنيه المعروفة باسم احد endocrinopathy او endocrinosis.