-->

Thursday, February 7, 2008

علم الأورام

علم الأورام
من ويكيبيديا ، الموسوعه الحرة أذهب إلى : تصفح ، بحث انظر لبيولوجيا السرطان من الأمراض ، فضلا عن قائمة من الأمراض الخبيثه. الاورام السرطانيه هي فرع من الطب ان الدراسات الاورام (السرطان) ، ويسعى الى فهم تنميتها ، والتشخيص والعلاج والوقايه. أ الطبية من الممارسات المهنيه للاورام هو oncologist. مصطلح مستمده من اليونانيه onkos (ογκος) ، ومعنى الساءبه ، والكتلة ، او ورم واللاحقه - ology ، معنى "دراسة". فان oncologist كثيرا ما ينسق متعدد التخصصات الرعايه المقدمة الى مرضى السرطان ، والتي قد تنطوي على العلاج الطبيعي ، وتقديم المشوره ، والوراثه السريريه ، على سبيل المثال لا الحصر. ومن ناحية أخرى ، كثيرا ما oncologist فقد الاتصال مع الباثولوجيين البيولوجية على وجه الدقه طبيعه الورم ان يعامل. الاورام السرطانيه هي المعنية : تشخيص السرطان العلاج (مثل الجراحه ، والعلاج الكيميائي والعلاج الاشعاعى ، وطرائق اخرى) متابعة مرضى السرطان بعد العلاج الناجح الرعايه الملطفه للمرضى الذين يعانون من الامراض الخبيثه الطرفيه الاسءله الاخلاقيه المحيطة السرطان الرعايه فرز الجهود : من السكان ، أو من اقارب المرضى (في انواع السرطان التي يعتقد ان يكون لها اساس وراثي ، مثل سرطان الثدي). المحتويات [اخفاء] 1 التشخيص 2 العلاج 3 متابعة 4 الرعايه التسكينيه 5 القضايا الاخلاقيه 6 التقدم والبحوث في علم الاورام 7 التكميليه والعلاجات البديله 8 تخصصات (9) انظر أيضا 10 المراجع 11 الارتباطات الخارجية [تحرير] التشخيص اهم اداة تشخيص يبقى التاريخ الطبي : طبيعه الشكاوى واي اعراض محددة (التعب ، وفقدان الوزن ، دون تفسير لفقر الدم ، والحمى مجهولة المنشأ ، paraneoplastic ظواهر وعلامات أخرى). غالبا ما يكون الفحص البدني وسيكشف موقع أ الخباثه. طرق التشخيص وتشمل : خزعه ، اما incisional او excisional ؛ Endoscopy ، اما العلوي أو السفلي المعديه المعويه ، bronchoscopy ، او nasendoscopy ؛ الاشعه السينيه ، ومسح ط م ، MRI المسح ، والموجات فوق الصوتيه وغيرها من التقنيات الاشعاعيه ؛ Scintigraphy ، واحدة فوتون انبعاث اشعه مقطعيه ، بوزيترون الانبعاثات الرسم السطحي وغيرها من أساليب الطب النووي ؛ اختبارات الدم ، بما في ورم العلامات ، والتي يمكن ان تزيد من الشك انواع معينة من الاورام او حتى يكون pathognomonic معين من المرض. وبصرف النظر عن التشخيص في هذه الاساليب (ولا سيما عن طريق التصوير مسح ط م) وغالبا ما تستخدم لتحديد امكانيه تشغيلها ، اي ما اذا كان من الممكن جراحيا لازالة ورم في اكملها. وبوجه عام ، فإن "الانسجه التشخيص" (من الخزعه) يعتبر اساسيا لبطاقه هوية صحيحة من السرطان. وعندما لم يكن ذلك ممكنا ، والعلاج التجريبي (دون تشخيص دقيق) يجوز اعطاء ، واستنادا الى الادله المتاحة (مثل التاريخ ، والتصوير بالاشعه السينيه والمسح.) احيانا ، Metastatic المقطوع او اللمف العقده المرضيه هي التي عثر عليها (عادة في العنق) التي الابتدائي ورم لا يمكن العثور عليه. وهذه الحاله المشار اليها بانها "سرطان مجهول الابتدائي" ، ومرة أخرى ، هو العلاج التجريبى على اساس التجربه السابقة من الارجح الاصل. [تحرير] العلاج الامر يتوقف تماما عن طبيعه الورم تحديد أي نوع من التدخل العلاجيه ستكون ضروريه. بعض الاضطرابات سيتطلب القبول الفوري والعلاج الكيميائي (مثل جميع او مكافحة غسل الاموال) ، في حين ان آخرين وستتم متابعة منتظمة مع الفحص البدني وفحص الدم. في كثير من الاحيان ، هو محاولة لعملية جراحية لازالة الورم تماما. هذا هو الممكن الوحيد عندما يكون هناك قدر من اليقين أن الورم يمكن في الواقع ان تكون ازيلت. عندما فمن المؤكد ان اجزاء ستبقى العلاجيه والجراحه كثيرا ما يكون من المستحيل ، على سبيل المثال عندما تكون هناك الانبثاث في مكان اخر ، او عندما يكون الورم قد غزت هيكل لا يمكن ان تعمل دون المخاطرة على حياة المريض. احيانا الجراحه يمكن ان تحسن من البقاء على قيد الحياة حتى ان لم يكن كلها ورم الانسجه قد ازيلت ؛ الاجراء الذي يشار اليه بوصفه "debulking" (أي تخفيض المبلغ الاجمالي للورم الانسجه). عملية جراحية ، كما تستخدم لعلاج بعض الملطفه من السرطان ، مثل لتخفيف biliary العرقله ، او للتخفيف من المشاكل المرتبطه بعض الاورام الدماغيه. مخاطر الجراحه يجب الموازنه حتى بالمقارنة مع منافعه. العلاج الكيميائي والعلاج الاشعاعى وتستخدم الخط الأول من العلاج الجذري في عدد من الاورام الخبيثه. كما انها تستخدم لعلاج adjuvant ، اي عندما عياني ورم سبق ازالتها بالكامل جراحيا ولكن هناك سبب معقول المخاطر الاحصاءيه انه سيتكرر. العلاج الكيميائي والعلاج بالاشعه الشاءعه الاستخدام لالتخفيف ، حيث من الواضح ان هذا المرض لا شفاء منه : في هذه الحاله والهدف من ذلك هو تحسين نوعية الحياة واطالة. هرمون التلاعب راسخه ، لا سيما في معاملة الثدي وسرطان البروستاتا. يوجد حاليا التوسع السريع فى استخدام العلاجات monoclonal الجسم المضاد ، وخصوصا لسرطان الغدد الليمفاويه (rituximab) ، وسرطان الثدي (trastuzumab). Immunotherapies اللقاحات وغيرها هي موضوع البحث المكثف. تطبيق بالموجات فوق الصوتيه في شكل hifu الى الاورام الصلبه هي قيد التحقيق. [تحرير] متابعة شريحة كبيرة من oncologist عبء عمل هو متابعة من مرضى السرطان الذين تم معالجة ناجحه. لبعض انواع السرطان ، والتحديد المبكر للتكرار ، مع العلاج الفوري ، ويمكن ان تؤدي الى افضل البقاء ونوعية الحياة. الامر يتوقف على طبيعه الاصابة بالسرطان اذا كانت المتابعة تستغرق عددا من السنوات او يبقى "الحياة الطويلة". [تحرير] الرعايه التسكينيه حوالي 50 ٪ من جميع حالات السرطان في العالم الغربي يمكن الشفاء مع العلاج الجذري. لطب الأطفال المرضى ، هو ان عددا اكبر من ذلك بكثير. عدد كبير من مرضى السرطان وسوف يموت من المرض ، ونسبة كبيرة من المرضى المصابين للشفاء من السرطان سيموتون لاسباب اخرى. قد تكون هناك قضايا مستمرة مع مراقبة الاعراض المرتبطه التدريجي السرطان ، وأيضا مع العلاج من هذا المرض. هذه المشاكل يمكن ان تشمل الألم ، والغثيان ، وفقدان الشهيه ، والإرهاق ، والجمود ، والاكتئاب. ليست كل القضايا بشكل صارم البدنيه : الكرامة الشخصيه يمكن ان تتأثر. القضايا الاخلاقيه والروحيه هامة ايضا. وفي حين ان العديد من هذه المشاكل التي تقع ضمن اختصاصات للoncologist ، الرعايه التسكينيه لقد نضجت حيز منفصل ، عن كثب المتحالفه التخصيص لمعالجة المشاكل المرتبطه متقدمة المرض. الرعايه المخففه للالام هي جزء اساسي من السرطان رعايه فريق متعدد التخصصات. خدمات الرعايه التسكينيه قد تكون اقل مما تستند الى المستشفيات للاورام ، مع الممرضين والاطباء القادرين على زيارة المريض في البيت. [تحرير] القضايا الاخلاقيه وهناك عدد من الاسءله المتكررة والمعضلات الاخلاقيه في الممارسه الاورام. وتشمل هذه : ما هي المعلومات التي لاعطاء المريض بشأن مدى المرض / التقدم / التشخيص. دخول التجارب السريريه ، وبخاصه في مواجهة مرض عضال. الانسحاب من المعالجه الفعاله. "لا احياء" الاوامر وغيرها من المسائل في نهاية عمرها الافتراضي. هذه القضايا مرتبطة ارتباطا وثيقا المرضى شخصية ، والدين والثقافة والشخصيه ، والحياة الاسريه. الاجوبه نادرا ما السود والبيض. انه يتطلب درجة من الحساسيه وجيدة جدا الاتصال على جزء من الاورام السرطانيه فريق لمعالجة هذه المشاكل بشكل سليم. [تحرير] التقدم والبحوث في علم الاورام وهناك كم هائل من الابحاث تجري على الحدود من جميع الاورام السرطانيه ، وتتراوح بين السرطان بيولوجيا الخلايا لعلاج كيميائي نظم العلاج والرعايه التسكينيه الامثل والألم الاغاثه. وهذا يجعل من الاورام السرطانيه أ متغيرة باستمرار الميدانيه. العلاجيه المحاكمات غالبا ما تنطوي على كثير من المرضى من مختلف المستشفيات في منطقة معينة. في المملكه المتحدة ، في كثير من الاحيان المرضى المسجلين في الدراسات الكبيرة التي تنسقها ابحاث السرطان بالمملكه المتحدة (cruk ، [1]) ، ومجلس الابحاث الطبية (MRC ، [2]) ، والمنظمه الاوروبية لأبحاث وعلاج السرطان (eortc ، [3] (أو شبكة وطنية لابحاث السرطان (ncrn ، [4]). [تحرير] التكميليه والعلاجات البديله المادة الرئيسية : الطب البديل كثير من مرضى السرطان التماس مساعدة اضافية من العلاجات البديله والتكميليه ، التي تخرج من الطب التقليدى. معظم العلاجات التكميليه لا نملك ادلة ثابتة او قاعدة علمية. مما لا شك فيه ان بعض المرضى ايجاد علاجات تكميليه مفيدة في حين انها تمر المعالجه التقليديه. وفي حين ان معظم العلاجات التكميليه هي على الارجح غير مءذيه ، فانها يمكن ان تكون مكلفه. كما يجوز ان يكون ايجابيا اذا كان المريض الضاره يتخلى عنه المعالجه التقليديه كليا ، من اجل اتباع نظم بديلة. بعض النظم البديله هي بلا شك الخطره. [تحرير] الاختصاصات وهناك عدة subspecialties داخل الأورام السرطانيه. وعلاوة على ذلك ، في كثير من الاحيان أطباء الاورام وضع الاهتمام والخبرة فى ادارة انواع معينة من السرطان. أطباء الاورام ويمكن تقسيم على أساس نوع العلاج المقدم. اشعاع الاورام السرطانيه : العلاج بالاشعاع في المقام الاول ، عملية تسمى بالاشعه. جراحة الاورام السرطانيه : من الجراحين المتخصصين في ازالة الورم. في المملكه المتحدة وعدة بلدان اخرى ، قد تكون إما أطباء الاورام السريريه أو أطباء الاورام الطبية. والفرق الرئيسي هو ان أطباء الاورام السريريه تقديم العلاج بالاشعه ، في حين لا أطباء الاورام الطبية. Gynecologic يركز على أورام السرطان من الاناث الجهاز التناسلي. في الطب البيطري ، والطب البيطري للاورام هو subspecialty ان يتناول تشخيص وعلاج السرطان في الحيوانات. [تحرير] انظر أيضا بصري للأورام تجريبى لعلاج السرطان قائمة المصطلحات ذات الصلة - الاورام السرطانيه أداء مركز المنشورات الهامة في علم الاورام [تحرير] المراجع هذه المادة الاستشهادات احتياجات اضافية من اجل التحقق منها. يرجى ان يساعد على تحسين هذه المادة باضافه المراجع الموثوقه. Unsourced المواد يجوز الطعن وازالتها. (كانون الأول / ديسمبر 2007) فايكرز ، A. ، المصارف ، وياء ، وآخرون. البديل علاجات السرطان : "غير مثبتة" او "disproven"؟ كاليفورنيا السرطان ي clin 2004 54 : 110-118. النص الكامل على شبكة الانترنت [تحرير] وصلات خارجية Hematology & الاورام السرطانيه الاخبار وقضايا المعهد الوطني للسرطان جمعية السرطان الامريكية حلف : برنامج العمل من اجل علاج السرطان برنامج لانشاء قدرات السرطان والرعايه الشامله لمكافحة السرطان في العالم النامي جمعية السرطان الكنديه قبل الميلاد وكالة السرطان الوكالة الدولية لبحوث السرطان ابحاث السرطان في المملكه المتحدة Cancerbackup ماكميلان السرطان الاغاثه رابطة المتعددة الجنسيات داعمة في رعايه السرطان Quackwatch دليل البديل علاج السرطان Oncowiki : أ يكي تقوم مستودعا للسرطان نظم العلاج الكيميائي الناس الذين يعيشون مع مرض السرطان جنوب افريقيا مقالات عن الاساس العلمي للبدائل شعبية. Www.touchoncologicaldisease.com المجلات ، والمقالات والاخبار والمعلومات عن مرض الأورام

No comments: