الخلقيه القصور الدرقي

الخلقيه القصور الدرقي

من ويكيبيديا ، الموسوعه الحرة أذهب إلى : تصفح ، بحث هذه المادة عن حالة طبية. لمركب كيميائي ، اقاليم تلال شيتاغونغ ، انظر cycloheptatriene. الخلقيه القصور الدرقي تصنيف الموارد الخارجية & التصنيف الاحصائى الدولي للأمراض - 10 e00. ، E03.0 ، e03.1 التصنيف الاحصائى الدولي للأمراض - 9 243 القصور الدرقي الخلقي (اقاليم تلال شيتاغونغ) هي شرط من نقص هرمون الغده الدرقيه عند الولادة. حوالي 1 في 4000 الولدان وقد نقص حاد في وظائف الغده الدرقيه ، في حين ان اكثر معتدل او جزئي لها درجات. اذا غير المعالجه لعدة اشهر بعد الولادة ، خلقيه شديدة القصور الدرقي يمكن ان يؤدي الى فشل النمو الدائم والتخلف العقلي. العلاج يتكون من الجرعه اليوميه من هرمون الغده الدرقيه (هرمون الغده الدرقيه) عن طريق الفم. لأن العلاج هو بسيط وفعال ، وغير مكلف ، وجميعهم تقريبا من العالم المتقدم الممارسات الوليد فحص لكشف وعلاج القصور الدرقي الخلقي في الاسابيع الاولى من الحياة. المحتويات [اخفاء] 1 الاسباب 2 التشخيصيه التقييم 3 العلاج 4 الاعراض 5 تشخيص 6 المراجع (7) انظر أيضا [تحرير] الاسباب في جميع انحاء العالم ، واشيع سبب القصور الدرقي الخلقي هو نقص اليود ، ولكن في معظم انحاء العالم المتقدم ومناطق بيءيه كافية من اليود ، والحالات هي نتيجة لمجموعة من الأسباب المعروفة وغير المعروفة. الاكثر شيوعا ثمة عيب من وضع الغده الدرقيه نفسها ، مما ادى الى وجود الغائب (athyreosis) او المتخلفه (hypoplastic) غده. أ hypoplastic الغده قد وضع في اعلى الرقبه او حتى في الجزء الخلفي من اللسان. أ غدة في المكان الخطأ ويشار الى خارج الرحم ، وغده خارج الرحم في القاعده او الخلفي من اللسان هو اللغوي الغده الدرقيه. بعض هذه الحالات الشاذة من تنمويا الغدد نتيجة من العيوب الوراثيه ، وبعضها "متفرقه" ، دون تحديد السبب. القصور الدرقي الخلقي يمكن ان تحدث أيضا بسبب العيوب الوراثيه للهرمون الغده الدرقيه او triiodothyronine توليف ضمن الهيكليه الغده طبيعية. ومن بين عيوب محددة هي هرمون الثيروتروبين (TSH) المقاومة ، واليود حصر عيب ، عيب organification ، ثايروجلوبولين ، وiodotyrosine deiodinase نقص. في نسبة ضءيله من حالات القصور الدرقي الخلقي ، والعيب ويرجع ذلك الى نقص تحفيز هرمون الغده الدرقيه ، اما معزوله او كجزء من hypopituitarism الخلقيه. وفي بعض الحالات ، القصور الدرقي اكتشفتها الفرز قد تكون عابرة. واشيع سبب هذا يعود الى وجود الاجسام المضاده للآلام التي تنال من وظائف الغده الدرقيه مؤقتا لعدة اسابيع. Cretinism هو مصطلح قديم لدولة العقليه والبدنيه الناجمة عن تخلف بدون علاج القصور الدرقي الخلقي ، عادة بسبب نقص اليود من الولادة بسبب انخفاض مستويات اليود في التربة المحلية ومصادر الغذاء. مصطلح ، كالعديد غيرها من القرن التاسع عشر حيث الطبية ، اكتسبت دلالات انتقاصي كما انها أصبحت تستخدم في ارساء خطاب. ومن الآن نادرا ما يستخدم من قبل الاطباء. [تحرير] التشخيص التقييم في العالم المتقدم ، وجميعهم تقريبا من حالات القصور الدرقي الخلقي تكتشف من قبل برنامج فحص حديثي الولادة. وهي تستند إلى قياس TSH او هرمون الغده الدرقيه (T4) علي ثاني او ثالث يوم من الحياة. اذا TSH مرتفع ، أو T4 منخفضا ، الرضع طبيب ودعا الاباء والاحاله الى طب الاطفال endocrinologist يوصي لتأكيد التشخيص والبدء في العلاج. في كثير من الاحيان تكنيتيوم مسح الغده الدرقيه تؤدي الى كشف أ هيكليا الشاذ الغده. [تحرير] العلاج والهدف من البرامج هو الوليد فحص لكشف وبدء العلاج في حدود 1-2 الاسابيع الاولى من الحياة. العلاج يتكون من الجرعه اليوميه من هرمون الغده الدرقيه ، كما تتوفر قرص صغير. فإن اسم عام هو levothyroxine ، والعديد من الماركات متوفره. يشيع استخدامها الماركات فى امريكا الشمالية هي synthroid ، levoxyl ، unithroid ، وlevothroid. القرص يسحق ونظرا الى الرضع مع كمية صغيرة من الماء او اللبن. الاكثر شيوعا هي مجموعة الجرعه الموصى بها 10-15 μ ز / كغم يوميا ، وعادة 37،5 او 44 غ μ [1] في غضون اسابيع قليلة ، T4 وTSH مستويات معاد فحص للتأكد من انها طبيعية ويجري العلاج به. كما ينمو الطفل حتي ، وهذه المستويات هي فحص منتظم للحفاظ على الحق في الجرعه. الجرعه الزيادات كما ينمو الطفل. [تحرير] الاعراض الرضع الذين يولدون مع الخلقيه القصور الدرقي قد لا تظهر اي آثار ، او قد تظهر بعض الاثار أنه خفيف يذهب غير المعترف بها في كثير من الاحيان على انها مشكلة : الافراط في النوم ، وخفض الفاءده في التمريض ، وضعف العضلات ، وانخفاض أو أجش البكاء ، نادر حركات الامعاء ، مبالغ اليرقان ، وانخفاض الهيءه درجة الحراره. اذا كان الجنين نقص حاد بسبب الغياب التام (athyreosis) من الغده ، ويمكن أن تشمل السمات الجسديه اكبر fontanel الأمامي ، واستمرار وجود مؤخرة fontanel ، umbilical الفتق ، وكبير اللسان (macroglossia). في عهد الوليد قبل الفرز ، وأقل من نصف الحالات الشديدة القصور الدرقي معترف بها في الشهر الاول من العمر. كما شرع أشهر ، وهؤلاء الرضع سوف ينمو ضعيف ويتأخر في تنميتها. قبل عدة سنوات من العمر ، وأنهم سوف تظهر في الوجه والجسم التعرف عليها ملامح cretinism. استمرار حاده ، يتم علاج القصور الدرقي أدى ضعف عقلي شديد ، مع حاصل الذكاء اقل من 80 في الاغلبيه. ومعظم هؤلاء الأطفال في نهاية المطاف انتهى بها المطاف في مؤسسات الرعايه. [تحرير] التشخيص معظم الاطفال الذين ولدوا مع الخلقيه القصور الدرقي وتعامل صحيح مع هرمون الغده الدرقيه تنمو وتتطور بشكل طبيعي في جميع النواحي. حتى ان معظم تلك مع athyreosis وغير قابل للكشف T4 عند الولادة تطوير مستويات طبيعية مع المخابرات ، ورغم ان عدد سكانها حسب الاداء الاكاديمي يميل الى ان يكون اقل من ذلك من الاشقاء وخفيف التعلم تحدث مشاكل في بعض. [2] القصور الدرقي الخلقي هو السبب الاكثر شيوعا الوقايه من التخلف العقلي. العلاجات قليلة في مزاوله مهنة الطب توفير أكبر فائدة للبوصفها محاولة صغيرة.