-->

Saturday, February 9, 2008

Hypoparathyroidism

Hypoparathyroidism
من ويكيبيديا ، الموسوعه الحرة أذهب إلى : تصفح ، بحث Hypoparathyroidism تصنيف الموارد الخارجية & التصنيف الاحصائى الدولي للأمراض - 10 e20. ، E89.2 ، p71.4 التصنيف الاحصائى الدولي للأمراض - 9 252،1 Diseasesdb 6490 Emedicine med/1131 emerg/276 ped/1125 شبكة d007011 في الطب (الغدد الصماء) ، وانخفضت hypoparathyroidism هي وظيفة الغده الدرقيه من الغدد ، مما يؤدي الى انخفاض مستويات هرمون الغده الدرقيه (pth). النتيجة ، hypocalcemia ، هو حالة طبية خطيرة. المحتويات [اخفاء] 1 العلامات والاعراض 2 التشخيص 3 اسباب 4 العلاج 5 المضاعفات المحتملة 6 المراجع (7) انظر أيضا [تحرير] العلامات والاعراض التوخز الشفاه ، والأصابع وأصابع القدم التشنجات العضليه في مواجهة الألم ، الساقين ، والقدمين آلام البطن الشعر الجاف هش المسامير جاف ، جلد متقشر ماء العين السن تضعف المينا (في الاطفال) التشنجات العضليه دعا tetany) يمكن ان يؤدي الى تشنجات من الحنجره ، مما يسبب صعوبة في التنفس) التشنجات (المضبوطات) الأعراض الاضافيه التي قد تترافق مع هذا المرض وتشمل : الحيض المءلمه اليد او القدم تشنجات انخفض الوعي تأخر او تغيب تشكيل السن وفي المقابل لhyperparathyroidism (عملية كبيرة للparathyroids) ، hypoparathyroidism لا تترتب عليها نتائج بالنسبة العظام. [تحرير] التشخيص التشخيص عن طريق قياس الكالسيوم ، زلال المصل (للتصحيح) وpth في الدم. Pth الى تدهور سريع في درجات الحراره المحيطة ، وبالتالي فقد عينه الدم ليتم نقلها الى المختبر على الجليد. إذا لزم الأمر ، وقياس معسكر (دوري امبير) في البول بعد جرعة من الحقن pth يمكن ان تساعد في التمييز بين hypoparathyroidism وغيرها من الاسباب. تشخيصات تفريقيه هي : Pseudohypoparathyroidism (pth مستويات طبيعية ولكن الانسجه لهرمون البرود ، المرتبطه التخلف العقلي وتشوهات في الهيكل العظمي) وpseudopseudohypoparathyroidism (هكذا). نقص فيتامين د وراثيه ، او عدم الاكتراث هذا الفيتامين (x - ترتبط المهيمنه). سوء مرض الكلى التداوي : المنشطات ، diuretics ، بعض antiepileptics. اختبارات اخرى تشمل ecg لايقاعات القلب الشاذة ، وقياس مستويات المغنيسيوم في الدم. [تحرير] الاسباب Hypoparathyroidism يمكن ان يكون لعدد من الاسباب المختلفة : ازالة الغده الدرقيه من الغدد جراحة في الغده الدرقيه (thyroidectomy) هو معترف به قضية. ومن غير الشائع الآن ، كما جراحين عموما تجنيب لهم اثناء الاجراء بعد تحديد هويتهم. الذاتية الغزو والتدمير هو الاكثر شيوعا غير الجراحيه سبب. انه يمكن ان يحدث كجزء من الذاتية polyendocrine المتلازمات. Hemochromatosis يمكن ان يؤدي إلى تراكم الحديد وما يترتب عليه من اختلال وظيفي في عدد من الاجهزه والغدد الصماء ، بما parathyroids. غياب او الاختلال الوظيفى للغدد الغده الدرقيه هو احد مكونات كروموسوم 22q11 microdeletion المكتسب (اسماء اخرى : digeorge المتلازمه ، متلازمه schprintzen ، velocardiofacial المكتسب). نقص المغنيسيوم Digeorge متلازمه ، أ امراض الطفولة في hypoparathyroidism الذي يحدث بسبب الغياب التام للالغدد الغده الدرقيه عند الولادة. عائلي hypoparathyroidism يحدث مع غيره من امراض الغدد الصماء ، مثل قصور الغده الكظريه ، في النوع الاول يسمى متلازمه polyglandular الذاتية المكتسب (pga الأول). بعض الأمراض النادرة جدا مجهول العله (السبب مجهول) ، وأحيانا عائلي [تحرير] العلاج Hypocalcemia شديدة ، يحتمل ان تعرض الحياة للخطر ، هو تعامل في اقرب وقت ممكن مع الكالسيوم في الوريد (مثل الكالسيوم gluconate). وبوجه عام ، فإن القسطره الوريديه المركزية يوصي ، كما الكالسيوم يمكن ان اغضب الهامشيه في الاورده ويسبب الالتهاب الوريدي. طويلة الاجل معاملة hypoparathyroidism هو مع الكالسيوم وفيتامين دال / 3 إضافة (دال غير مؤثر في غياب الكلوي التحويل). Teriparatide ، أ الاصطناعيه شكل pth (مسجلة حاليا لترقق العظام) يمكن ان تصبح المعالجه المختاره لpth اضافة ، على الرغم من اجراء المزيد من الدراسات لالمنتظرة. في حالة تعرض الحياة للخطر الهجوم من انخفاض مستويات الكالسيوم او tetany (المطول انكماش العضلات) ، والكالسيوم ويديره في الوريد حقن (رابعا). ان تتخذ الاحتياطات لمنع الحجز او الحنجره تشنجات. القلب هو رصد لايقاعات الشاذ حتى الشخص هو مستقر. عندما تهدد الحياة الهجوم قد تمت السيطرة ، ويواصل العلاج مع الادوية التي اتخذتها الفم. [تحرير] المضاعفات المحتملة Tetany يمكن ان يؤدي الى انسداد الحنجره ، والتي تتطلب tracheostomy. وتوقف النمو ، مشوه الاسنان ، وبطء النمو العقلي يمكن ان يحدث اذا hypoparathyroidism يتطور في مرحلة الطفولة. Overtreatment مع فيتامين د والكالسيوم يمكن ان يسبب hypercalcemia (الدم المرتفع والكالسيوم) وأحيانا تتداخل مع وظيفة الكليتين. وهناك خطر متزايد من فقر الدم الخبيث ، وداء اديسون ، الساد التنمية ، ومرض باركنسن.

No comments: