-->

Saturday, February 9, 2008

الدماغيه hypoxia

الدماغيه hypoxia
من ويكيبيديا ، الموسوعه الحرة
"hypoxia" ، انظر hypoxia. Hypoxia الدماغيه يشير الى الحرمان من امدادات الاوكسجين الى انسجه المخ. خفيف او معتدل الدماغيه hypoxia يعرف احيانا كما نشر الدماغيه hypoxia. انها يمكن ان تسبب الارتباك والاغماء ، ولكن إثارة للانتكاس. المجموع الحرمان من الاوكسجين الى الدماغ يسمى anoxia الدماغيه. فترات طويلة من hypoxia الدماغيه يمكن ان تؤدي الى الموت الدماغي الدائم او تلف خلايا الدماغ. معظم حالات الدماغيه hypoxia فهي ناتجة عن حدوث تغيير مفاجئ في مستويات الاوكسجين في الدماغ. يستطيع الجسم عادة يستجيب الى تغييرات تدريجيه في خفيف الدم الاوكسجين مع قليل او اى اثر ملحوظ على وظيفة المخ. فان عملية التكيف التي تستخدمها ارتفاعات شاهقه المتسلقون مثالا على هذا النوع من التكيف. بحضور الدماغيه hypoxia اعراض تشير الى ان الدماغ قد طغت عليها تغيير فى امدادات الاوكسجين. وبالتالي ، حتى بأعراض خفيفة من الدماغيه hypoxia تتطلب عنايه طبية فورية. المحتويات [اخفاء] 1 التصنيف 2 الاسباب 3 العلامات والاعراض 4 العلاج 5 تشخيص (6) انظر أيضا 7 المراجع [تحرير] التصنيف Hypoxia الدماغيه عادة تجميعها في اربع فئات تبعا لشدة وموقع الدماغ للاكسجين الحرمان : [1] نشر الدماغيه hypoxia. خفيف الى معتدل من ضعف وظيفة المخ نتيجة لانخفاض مستويات الاوكسجين في الدم. الاتصال الدماغيه ischemia. محلي صغير في الحد من تدفق الاكسجين من الدم الى الدماغ. تلف الخلايا العصبيه عادة لا رجعة فيها. ضربات خفيفة. احتشاء الدماغيه. كاملة بعد توقف تدفق الاكسجين من الدم الى منطقة المخ. كبيرة لا رجعة فيها تلف المخ ويحدث فى جميع انحاء المنطقة انسداد. الرئيسية ما هي الا مثال على السكتات الدماغيه للاحتشاء. Ischemia العالمية الدماغيه. كاملة بعد توقف تدفق الدم الى المخ. Hypoxia الدماغيه يمكن ايضا ان تصنف حسب سبب انخفاض الأوكسجين في الدماغ : [2] Hypoxic hypoxia. الاوكسجين المحدوده في بيئة اسباب انخفاض وظيفة المخ. الغواصين والطيارين ، [3] الجبل المتسلقون والاطفاء كلها في خطر لهذا النوع من hypoxia الدماغيه. مصطلح يشمل ايضا الاوكسجين الحرمان بسبب العراقيل في الرئتين. الخنق ، والخنق ، وسحق كل من القصبة الهواءيه يسبب هذا النوع من hypoxia. Asthmatics شديدة قد التجربه ايضا اعراض hypoxic hypoxia. Hypemic hypoxia. انخفاض وظيفة الدماغ يتسبب به عدم كفاية الاكسجين فى الدم على الرغم بيءيه كافية من الاكسجين. فقر الدم وتسمم اول اكسيد الكربون هى الاسباب الشاءعه hypemic hypoxia. Ischemic hypoxia (a.k.a. الراكدة hypoxia). انخفاض الأوكسجين في الدماغ الناجم عن عدم كفاية تدفق الدم الى المخ. السكته الدماغيه ، صدمة ، والازمات القلبيه هي الاسباب الشاءعه الراكدة hypoxia. Ischemic hypoxia يمكن ايضا اوجدتها الضغط على الدماغ. الوذمه الدماغيه ، ونزيف المخ وتضخم الرأس ممارسة الضغط على انسجه المخ ، ويعيق امتصاص الاكسجين. Histotoxic hypoxia. الاكسجين هو الحاضر في نسيج الدماغ ولكن لا يمكن مءيض. السيانيد التسمم هو معروف مثلا. [تحرير] الاسباب Hypoxia الدماغيه يمكن ان تسببه اي حال بشدة ان تتدخل مع قدرة الدماغ على استقبال او عملية الاوكسجين. هذا الحدث قد تكون داخلية او خارجية على الجسم. خفيفة ومعتدلة اشكال hypoxia الدماغيه يمكن ان يكون سببها الامراض المختلفة التي تتدخل في التنفس والدم والمعالجه بالاكسجين. الربو الشديدة ومختلف انواع فقر الدم يمكن ان يسبب قدرا من تشتت الدماغيه hypoxia. اسباب اخرى تشمل العمل في البيئات الغنيه النيتروجين ، وصعودها من الغوص في المياه العميقه ، وحلقت على علو مرتفع في برنامج الامم المتحدة للضغط كابينه ، وممارسة مكثفة على علو مرتفع قبل التأقلم. Hypoxia الدماغيه الحادة وanoxia عادة بسبب الاحداث الداميه. ومن الامثله على ذلك الخنق ، والغرق ، والخنق ، واستنشاق الدخان ، وفرط جرعة المخدرات ، وسحق من القصبة الهواءيه ، مركز asthmaticus ، والصدمه. [4] وهو ايضا recreationally الذاتي يتسبب في خنق لعبه في autoerotic والخنق. [تحرير] العلامات والاعراض الدماغ يتطلب ما يقرب من 3،3 مل من الاوكسجين لكل 100 غرام من نسيج الدماغ في الدقيقة الواحدة. في البداية الجسم يستجيب لخفض الاكسجين في الدم عن طريق اعادة توجيه الدم الى المخ ، وزيادة تدفق الدم الدماغيه. تدفق الدم قد يؤدي الى زيادة تصل الى ضعف التدفق الطبيعي ولكن لا اكثر. اذا زاد تدفق الدم تكفي لامداد الدماغ للاحتياجات الاوكسجين ثم اي اعراض سيسفر. [5] ولكن ، إذا كان تدفق الدم لا يمكن ان يرفع او اذا تضاعف تدفق الدم لا يصحح المشكلة ، الاعراض الدماغيه hypoxia ستبدأ بالظهور. بأعراض خفيفة تشمل صعوبات التعلم مع المهام المعقده وتخفيضات في الذاكرة القصيره الاجل. اذا كان لا يزال الحرمان من الاكسجين ، والاضطرابات الادراكيه وانخفضت سيؤدي الى التحكم في المحركات. [5] الجلد كما قد تظهر مزرق (cyanosis) والزيادات في دقات القلب. استمرار الحرمان من الاكسجين النتائج في الاغماء ، وعلى المدى الطويل فقدان الوعي ، غيبوبه ، والمضبوطات ، ووقف المخ الجذعيه ردود الافعال ، والموت الدماغي. [6] الهدف قياسات شدة الدماغيه hypoxia يتوقف على القضية. تشبع الاكسجين في الدم يمكن ان تستخدم لhypoxic hypoxia ، ولكن بصفة عامة لا معنى لها في اشكال اخرى من hypoxia. في hypoxic hypoxia 95-100 ٪ الاشباع يعتبر طبيعيا. 91-94 ٪ يعتبر معتدلا. 86-90 ٪ يعتبر معتدلا. اي شيء اقل من 86 ٪ وتعتبر شديدة. [7] وتجدر الاشارة الى ان hypoxia الدماغيه يشير الى مستويات الاوكسجين في نسيج الدماغ ، وليس الدم. المعالجه بالاكسجين الدم سوف تظهر عادة في الحالات العاديه للhypemic ، ischemic وhystoxic الدماغيه hypoxia. حتى في hypoxic hypoxia الدم التدابير ليست سوى دليل تقريبي -- مستوى الاكسجين في نسيج الدماغ سيعتمد على الكيفيه التي يتعامل الجسم مع انخفاض محتوى الاكسجين من الدم. [تحرير] العلاج الهدف الاول للعلاج هو استعادة الاكسجين الى المخ. طريقة استعادة يتوقف على سبب من hypoxia. لحالات خفيفة الى معتدلة من hypoxia ، وازالة سبب hypoxia قد يكون كافيا. استنشاق الاوكسجين كما يمكن توفير. العلاج في الحالات الشديدة قد تنطوي ايضا على دعم الحياة والاضرار تدابير الرقابة. غيبوبه عميقة لن تتدخل الهيءه في التنفس حتى بعد ردود الافعال الاولية في قضية hypoxia قد عولجت. التهويه الميكانيكيه قد تكون مطلوبة. وبالاضافة الى شديدة الدماغيه hypoxia اسباب ارتفاع دقات القلب. وفي الحالات القصوى قد قلب العجله وتوقف الضخ. سكان المقاومين ، defibrilation ، ادرينالين ، والاتروبين يجوز ان يحاكم جميع فى محاولة للحصول على القلب لاستئناف الضخ. [7] الدماغيه الشديدة hypoxia يمكن ايضا ان يسبب المضبوطات. المضبوطات وضع المريض لخطر الاصابة الذاتية. اذا التشنجات الحادة فيه الكفايه المهنيين الطبيين قد لا تكون قادرة على تأمين العلاج الطبي. Convulsant مختلف مكافحة المخدرات قد تحتاج الى ان تدار قبل العلاج يمكن ان يستمر. تلف خلايا الدماغ يمكن ان يحدث سواء أثناء وبعد الحرمان من الاكسجين. خلال الحرمان من الاكسجين ، وخلايا تموت ويرجع ذلك الى زيادة الحموضه في نسيج الدماغ (الحماض). وبالاضافة الى ذلك ، وخلال فترة الحرمان من الاوكسجين ، والمواد التي يمكن بسهولة ايجاد حرة راديكاليين بناء. عندما يدخل الاكسجين انسجه هذه المواد تتفاعل مع الأكسجين لخلق مستويات عالية للتأكسد. تأكسد التدخل في السير العادي لكيمياء المخ ويسبب مزيدا من الضرر. وهذا ما يسمى reperfusion الاصابة. تقنيات لمنع تلف خلايا المخ هي مساحة على البحوث الجاريه. انخفاض درجة الحراره التي تسيطر عليها ، المؤكسد مكافحة المخدرات ، والسيطرة على مستويات السكر في الدم ، وhemodilution (التخفيف من الدم) مقرونا المخدرات التي يسببها ارتفاع ضغط الدم وبعض اساليب علاج هي حاليا قيد التحقيق. [8] في الحالات الشديدة ومن المهم للغاية ان نتصرف بسرعة. خلايا المخ تتسم بحساسيه شديدة لانخفاض مستويات الاوكسجين. عندما يحرم من الاوكسجين سوف تبدأ يموت من خمس دقائق. [8] [تحرير] التشخيص خفيفة ومعتدلة الدماغيه hypoxia عموما ليس له اثر خارج حلقة hypoxia. شديدة الدماغيه hypoxia امر آخر. النتيجة ستعتمد على نجاح الاضرار تدابير الرقابة ، ومبلغ نسيج الدماغ محروم من الاكسجين ، والسرعه التي اعيد الاوكسجين الى المخ. واذا كان محلي الدماغيه hypoxia الى جزء محدد من المخ ، تلف خلايا الدماغ سوف يكون موضعيا لتلك المنطقة. الآثار على المدى الطويل سيعتمد على الغرض من ذلك الجزء من المخ. الاضرار التي لحقت broca وwernicke مناطق الدماغ (الجانب الايسر) وعادة ما يسبب مشاكل في النطق واللغة. الاضرار التي لحقت بالجانب الايمن من المخ يمكن ان تتعارض مع قدرة الانسان على التعبير عن العواطف او تفسير ما يرى المرء. الضرر على جانبي يمكن ان تسبب الشلل في الجهة المقابلة من الجسم. آثار أنواع معينة من حاد معمم hypoxias قد يستغرق بعض الوقت. على سبيل المثال ، على المدى الطويل من آثار خطيرة من اول اكسيد الكربون التسمم عادة قد يستغرق عدة اسابيع حتى تظهر. تشير الأبحاث الأخيرة وربما يعود ذلك إلى وجود استجابة الذاتية التي تسببها التغيرات المشارك في المايلين غمد المحيطة الخلايا العصبيه. [9] اذا hypoxia النتائج في غيبوبه ، وطول فترة عدم الشعور غالبا ما تستخدم كمؤشر الى اضرار على المدى الطويل. وفي بعض الحالات غيبوبه الدماغ يمكن ان تعطي فرصة لمداواه وتجديد ، [10] ولكن ، بشكل عام ، لا يزال يعد غيبوبه كلما زاد احتمال ان الشخص سيبقى في الغطاء النباتي الدولة حتى الموت. [4] وحتى لو المريض تستيقظ ، وتلف المخ ومن المرجح ان تكون كبيرة بما فيه الكفايه لمنع العودة إلى التشغيل العادى. اثار طويلة المدى الغيبوبه ليست مقصوره على شخص فاقد الوعي. على المدى الطويل يمكن ان يكون في غيبوبه اثر كبير على أسرهم. [11] اسر الضحايا في كثير من الاحيان قد غيبوبه مثالي صور نتائج استنادا الى هوليوود فيلم رسوم غيبوبه. [12] التكيف مع واقع التنفس الصناعي ، وأنابيب التغذيه ، والعضلات القرح الهزال قد يكون صعبا. [13] مقرر معاملة اخلاقيه معقدة كثيرا ما تنطوي على خيارات ويمكن الضغط ديناميات الاسرة

No comments: