Hyperparathyroidism

Hyperparathyroidism

من ويكيبيديا ، الموسوعه الحرة أذهب إلى : تصفح ، بحث Hyperparathyroidism تصنيف الموارد الخارجية & الغده الدرقيه والغده الدرقيه. التصنيف الاحصائى الدولي للأمراض - 10 e21. التصنيف الاحصائى الدولي للأمراض - 9 252،0 Diseasesdb 20710 Emedicine emerg/265 med/3200 شبكة d006961 Hyperparathyroidism هو overactivity الغده الدرقيه من الغدد مما ادى الى فائض في انتاج هرمون الغده الدرقيه (pth). فإن هرمون الغده الدرقيه ينظم مستويات الكالسيوم والفوسفات ويساعد على الحفاظ على هذه المستويات. Overactivity من واحد أو اكثر من الغدد الغده الدرقيه اسباب ارتفاع مستويات الكالسيوم (hypercalcemia) وانخفاض مستويات الفوسفات في الدم. Hyperparathyroidism كان أول وصف ويعامل في الثلاثينات من جانب اكمل اولبرايت من مستشفى ماساتشوستس العام ، والعمل على mallinckrodt العام مركز الابحاث السريريه. اقدم حالة معروفة وجد في وضع جثمان جيفه من المقبرة اوائل العصر الحجري الحديث في جنوب غرب المانيا. [1] المحتويات [اخفاء] 1 التصنيف 1،1 الابتدائي hyperparathyroidism 1،2 الثانويه hyperparathyroidism 1،3 العالي hyperparathyroidism 2 اعراض وعلامات 2،1 اعراض hyperparathyroidism 2،2 اعراض hyperparathyroidism 2،3 ترقق العظام 2،4 اكدت التحاليل المختبريه 2.4.1 المصل الكالسيوم 2.4.2 الفوسفور المصل 2.4.3 القلويه Phosphatase 3 المسببات : 3،1 الابتدائي hyperparathyroidism 3،2 الثانويه hyperparathyroidism 3،3 العالي hyperparathyroidism 4 التشخيص 5 العلاج والرصد 6 الوقايه (7) انظر أيضا 8 حواشي 9 الارتباطات الخارجية [تحرير] التصنيف [تحرير] الابتدائي hyperparathyroidism المادة الرئيسية : الابتدائي hyperparathyroidism Hyperparathyroidism النتائج الاولية من عملية كبيرة من الغده الدرقيه الغدد انفسهم. هناك oversecretion من pth بسبب الورم الحميد ، او التضخم الكمي ، إلا نادرا ، من سرطان الغده الدرقيه في الغدد. [تحرير] ثانويه hyperparathyroidism المادة الرئيسية : ثانويه hyperparathyroidism ثانويه hyperparathyroidism هو رد فعل من الغده الدرقيه الغدد الى hypocalcemia تسببها بخلاف امراض الغده الدرقيه ، وعلى سبيل المثال الفشل الكلوي المزمن. [تحرير] التعليم العالي hyperparathyroidism المادة الرئيسية : الجامعي hyperparathyroidism Hyperparathyroidism العالي هو حالة من الافراط في افراز هرمون من الغده الدرقيه (pth) بعد فترة طويلة من الثانويه hyperparathyroidism وادي hypercalcemia. [تحرير] اعراض وعلامات [تحرير] اعراض hyperparathyroidism تقديم العديد من المرضى مع hyperparathyroidism فلن تكون لديهم اي علامات او أعراض ، مع التشخيص الذي يجري احرازه بشأن اجراء مزيد من التحقيق بعد العثور مصادفه من hypercalcemia. الا انه افاد ان العديد من المرضى ان التقرير سوف يشعرون افضل بعد العلاج لhyperparathyroidism.] الاقتباس حاجة] [تحرير] اعراض hyperparathyroidism هؤلاء المرضى ان نفعل هذا مع اعراض ، وهم عموما المرتبطه بآثار زيادة مستوى الكالسيوم. منذ الكالسيوم ويشارك في synaptic عبر الاتصال فيما بيننا على الجهاز العصبي ، وارتفاع مستويات الكالسيوم في الدم لها اثر مباشر على الجهاز العصبي. ومن ثم ، فإن معظم اعراض مرض الغده الدرقيه هي "العصبيه" فى الاصل. الاكثر شيوعا هي اعراض الارهاق والتعب. غيرها من الاعراض الشاءعه جدا هي الافتقار الى الطاقة ، مشاكل الذاكرة ، والاكتئاب ، ومشاكل مع التركيز ، ومشاكل النوم. المظاهر الاخرى للhyperparathyroidism تنطوي عادة على الكليه (الحجارة) ، ونظام هيكلي (عظم الالم نتيجة لتطور هشاشه العظام). تقريبا جميع المرضى سيكون لها اعراض اذا الكالسيوم عالية ، والحق في طرح الاسءله.] الاقتباس حاجة] ازالة ورم الغده الدرقيه الذي يسبب زيادة هرمون الغده الدرقيه مما سيقضي على الاعراض في معظم المرضى في غضون عدة ايام او اسابيع. وكثيرا ما يتم تغيير الحياة - وعندما تتم ازالة ورم الغده الدرقيه. أعراض hyperparathyroidism يمكن التذكير به القافيه "يشتكي ، وآهات ، والحجارة ، العظام ، والأمراض النفسية المعاني الاضافيه" : "يشتكي" (الشكاوى من لا شعور جيد) "آهات" (ألم بطني ، gastroesophageal الجزر) "الحجارة" (الكليه) "العظام" (العظام الألم) "الطب النفسي المعانى الاضافيه" (الخمود ، والتعب ، والاكتئاب ، ومشاكل الذاكرة). وتشمل الاعراض الاخرى : صداع ، gastroesophageal الجزر ، وانخفاض الدافع الجنسي ، وتخفيف الشعر ، وارتفاع ضغط الدم ، والقلب palpitations التي غالبا ما تكون بسبب نوبات من atrial fibrillation.] الاقتباس حاجة] الاعراض التي ابلغ إضافية تتألف من زيادة العطش والتبول نتيجة طرح الكالسيوم في البول ، تقرحات المعده ، والغثيان ، وفقدان الشهيه.] الاقتباس حاجة] [تحرير] ترقق العظام ولسوء الحظ ، عادة ما تكون الادوية ليست مفيدة لعلاج ترقق العظام المرتبطه hyperparathyroidism حتى يتم ازالة ورم الغده الدرقيه. ترقق العظام المرتبطه hyperparathyroidism هو الناجم عن ارتفاع هرمون الغده الدرقيه وهذا هو secreted به شديد النشاط الغده الدرقيه غدة (ق). وهذه الزياده في هرمون الغده الدرقيه (pth) أفعال مباشرة على عظام لازالة الكالسيوم من العظام. وهكذا ، فان ارتفاع الكالسيوم في الدم يأتي من العظام. ازالة المخالفه الغده الدرقيه الغده وعادة ما تتسبب فى حدوث تحسن كبير في ترقق العظام ، في كثير من الأحيان عكس هذه العملية الى طبيعتها كثافه العظام على مدى عدة سنوات. [تحرير] اكدت التحاليل المختبريه [تحرير] المصل الكالسيوم في حالات الابتدائي ، والتعليم العالي hyperparathyroidism زيادة pth وبالتالي يؤدي الى زيادة الكالسيوم في المصل (hypercalcemia) بسبب : زيادة resorption العظام ، مما يتيح تدفق الكالسيوم من العظام الى الدم خفضت الكلوي ازالة الكالسيوم Intestinal زيادة امتصاص الكالسيوم على النقيض من ذلك ، في الثانويه hyperparathyroidism فعالية pth تخفض. [تحرير] المصل الفوسفور في الابتدائي hyperparathyroidism ، المصل الفوسفور مستويات منخفضه بشكل غير طبيعى نتيجة لانخفاض اعادة امتصاص الفوسفور انبوبي كلوي. وهذا يتناقض مع hyperparathyroidism الثانويه ، في المصل الذي الفوسفور مستويات مرتفعة بصورة عامة بسبب مرض كلوي. [تحرير] القلويه Phosphatase القلويه Phosphatase المستويات المرتفعه ليست في جميع انواع hyperparathyroidism. كومار وكلارك 6 الطبعه الدول التي القلويه Phosphatase مستويات لا زيادة في hyperparathyroidism الاولية ولكن قد يؤدي الى زيادة في الثانويه hyperparathyroidism. [تحرير] المسببات : [تحرير] الابتدائي hyperparathyroidism المادة الرئيسية : الابتدائي hyperparathyroidism السبب الاكثر شيوعا هو الورم الحميد حميدة الغده الدرقيه ان يفقد حساسيه لتعميم مستويات الكالسيوم. عادة ، واحدة فقط من أربع الغده الدرقيه الغدد هي المتضرره. اقل من قضية مشتركة هي متعددة الغدد الصماء neoplasia (الرجال). [تحرير] ثانويه hyperparathyroidism المادة الرئيسية : ثانويه hyperparathyroidism ثانويه hyperparathyroidism يعود الى المقاومة لافعال pth ، عادة بسبب الفشل الكلوي المزمن. فإن امراض العظام في الثانويه parathyroidism الى جانب الفشل الكلوي يطلق osteodystrophy الكلوي. [تحرير] التعليم العالي hyperparathyroidism المادة الرئيسية : الجامعي hyperparathyroidism Hyperparathyroidism العالي ، quartary وquintary hyperparathyroidism نادرة هي النماذج التي تسببها اضطرابات طويلة الامد من الكالسيوم اقتراحات نظام مراقبة. عندما hyperparathyroidism لا يمكن تصحيحه عن طريق احد الادوية يسمونها العالي hyperparathyroidism. [تحرير] التشخيص المعيار الذهبي للتشخيص هو pth المناعي. ومتى ارتقى pth وقد اكد ذلك ، والهدف من التشخيص هو تحديد ما اذا كانت hyperparathyroidism هو اولي او ثانوي في الاصل عن طريق الحصول على المصل الكالسيوم المستوى : Pth المصل الكالسيوم المرجح النوع عاليه عاليه الابتدائي hyperparathyroidism ارتفاع منخفض طبيعي او الثانويه hyperparathyroidism Hyperparathyroidism العالي قد pth عاليه وعاليه المصل الكالسيوم. ومن متباينة من قبل الابتدائي hyperparathyroidism تاريخ من الفشل الكلوي المزمن والثانويه hyperparathyroidism. [تحرير] العلاج والرصد أنظر أيضا : الابتدائي hyperparathyroidism أنظر أيضا : ثانويه hyperparathyroidism Endocrinologists تشخيص الامراض التي تصيب الغدد وينبغي استشارة لhyperparathyroidism. العلاج هو أولا وقبل كل شيء موجهة hypercalcemia ، اذا اعراض المرضى ترسل لجراحة لازالة ورم الغده الدرقيه (الغده الدرقيه الورم الحميد). (انظر hypercalcemia) معظم الخبراء يعتقدون الآن ان جميع المرضى تقريبا مع hyperparathyroidism ينبغى تقييم لعملية جراحية. الفرجة والانتظار قد تقع في أصل رواج لانه يجري ادركت ان المرض نادرا ما تبقى نفسها. وسوف تقدم دائما تقريبا كما ينمو الورم. ولكن ، اذا كانت الجراحه ليست متاحة ، وينبغي رصد ما يلي : الكالسيوم المستوى : اسأل الطبيب الخاص بك لرصد مستويات الكالسيوم عن طريق البول الاختبارات. النتائج التي يمكن استخدامها لتوفير معلومات بشأن وظيفة الكليتين وكذلك مقدار الكالسيوم يجري تفرز في البول الخاصة بك. كثافه العظام : الاطباء يمكن ان تحدد اذا كنت اساسا عن طريق المنفذ تقلص كثافه العظام المعدنية الاختبارات. هذه التجارب يمكن استخدامها لتقييم خطر ترقق العظام. بعض من أنواع مختلفة من الاختبارات تشمل المزدوجه الطاقة الاشعه السينيه absorptiometry (dexa) الذي يقيس كثافه العظام في الورك ، المعصم ، والعمود الفقري والاشعه الفوق السمعيه. فحص الكليتين للحجارة : بطني والتصوير بالاشعه السينيه يمكن استخدامها للتحقق من كلية الحجارة. [تحرير] الوقايه اذا اخترت لرصد الاعراض ، وبعض التوصيات لمنع ما يلي : [2] ممارسة ، وعلى وجه التحديد الوزن والقوة التدريب هي مفيدة. وهذا يساعد في عملية خفض خسارة العظام وبناء عظام اقوى. فيتامين د -- كميات كافية من فيتامين د المعونة في امتصاص الكالسيوم. مصادر الفيتامين د تأتي من الاغذيه لكم أكل ، واشعه الشمس ، ومن مكملات الفيتامينات. البقاء رطب -- شرب الكثير من السوائل يمكن ان تساعد في منع تشكيل كلية الحجارة. ممنوع التدخين -- معروفة الى جانب الآثار السلبيه للتدخين مثل السرطان والأيدز والتدخين في فقدان العظام